Статьи

Осторожно! Клещи!

Повышение температуры воздуха создает благоприятную среду для активизации клещей. Вторая половина апреля, май, как правило, наиболее комфортные месяцы для них. Впереди – открытие дачного сезона, майские праздники с отдыхом на природе. В связи с этим медицинские специалисты КБ № 172 филиал № 2 ФГБУ ФНКЦРиО  России призывают население  Димитровграда и его окрестностей быть осмотрительными и соблюдать профилактические меры.

- Укус клеща может привести к заражению такими заболеваниями, как клещевой энцефалит, бореллиоз (или болезнь Лайма), эрлихиоз, анаплазмоз, листериоз, туляремия и другим, - поясняет врач-эпидемиолог КБ №172 филиал № 2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России Захватов Алексей Александрович. - Вирусы этих инфекций содержатся в слюне клеща и попадают в кровяное русло человека при укусе. Причем, чем дольше происходит кровососание, тем выше риск заражения. Кроме того, заражение происходит и при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

Попав в организм, вирусы начинают свое разрушительное действие: вирус клещевого энцефалита поражает центральную нервную систему. Финал заболевания может быть разным: у одних он протекает без особых последствий, у других может привести к инвалидности и даже смерти.

Территория города не является эндемичной по клещевому энцефалиту, однако исключить риск заболевания после укусов клещами, нельзя. В 2020 году было зарегистрировано 330 обращений после укусов клещами, в том числе 81 случай с детьми.

Чаще всего клещи прикрепляются к коже волосистой части затылка, к шее, в подмышечную и паховую области, в область пупка, промежности, под лопатки - туда, где одежда менее плотно прилегает к телу и кожа тоньше. Обычно от момента прикрепления клеща на одежду человека и до начала кровососания проходит от нескольких часов до суток. Присасывание к телу в большинстве случаев остается незамеченным - слюна клеща обладает свойствами анестетика - и обнаруживается только когда, напившись крови, клещ увеличится в несколько раз.

Удалить клеща можно самостоятельно. Но лучше  это сделать у врача-травматолога поликлиники  по месту жительства! Снимать клеща следует осторожно,  не отрывая его хоботок. Применение масла не рекомендуется. Клеща захватывают пинцетом или пальцами, обернутыми марлей, как можно ближе к ротовому аппарату, и, держа строго перпендикулярно поверхности кожи, поворачивая его вокруг оси, «выкручивают»  из кожных покровов. После извлечения клеща место укуса следует обработать йодом или 70-градусным спиртом. Клеща выбрасывать нельзя. Очень важно провести обследование клеща. Нужно доставить его, желательно в день укуса целым, лучше живым (хоботки и лапки исследованию не подлежат) в вирусологическую лабораторию, располагающуюся по адресу: пр. Ленина, дом 1 «г».

Клещ должен быть помещен в герметичную посуду, внутрь которой кладутся слегка увлажненные ватка или бумажная салфетка. Повторюсь, его как можно быстрее следует направить в вирусологическую лабораторию Центра гигиены и эпидемиологии № 172 ФМБА России, находящуюся по адресу: г. Димитровград, пр. Ленина, 1 «г».

При положительном результате исследования на наличие вирусов клещевых инфекций врачами назначается по показаниям введение  противоклещевого человеческого  иммуноглобулина или профилактическое лечение антибиотиками.

Если клещ укусил в выходные дни или в вечернее время, следует обратиться в приемное отделение (травматологический кабинет) хирургического комплекса ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России (проспекте Ленина, 1).

После удаления клещей в течение трех – четырех недель необходимо следить за состоянием своего здоровья. При любом отклонении в состоянии здоровья, появившемся  после укуса клещом, нужно обратиться к участковому врачу, рассказав об укусе для правильной диагностики и  лечения, поскольку клещевые вирусные заболевания  опасны  осложнениями.

Впрочем, в ваших силах оградить себя и близких от неприятной встречи с клещами. Важно знать, что клещи не живут на деревьях. Клещи зимуют в мышиных норах. Чаще всего это в широколиственных лесах, с густым подлеском, на полянах или опушках с высокой травой. На кустарник, траву они поднимаются от земли, как правило, не  выше, чем на один - полтора  метра.

В первую очередь, обратите внимание на одежду. Она должна максимально усложнить клещам путь к открытым участкам тела. Одежда должна быть с длинными рукавами, брюки заправлены в носки. Манжеты рукавов должны прилегать к руке (можно укрепить их резинкой). Голова тоже должна быть плотно закрыта платком. В лес желательно идти в светлой одежде, поскольку на ней обнаружить клещей легче.

Не стоит забывать о химических средствах защиты. В настоящее время в продаже имеется широкий выбор разрешенных акарицидных аэрозолей для обработки одежды (клещи, попав на такую одежду, через некоторое время гибнут и падают на землю, не успев присосаться). Есть еще репеллентные средства. Их наносят на кожу, одежду. Они просто отпугивают клещей. В любом случае, действие препарата ограничено (как правило, час - полтора), и если пребывание в лесу планируется на более продолжительное время, важно помнить о необходимости повторных обработок.

Находясь на природе, особенно в лесу или в парковой зоне, каждые 20-30 минут осматривайте себя и своих спутников на наличие клещей. Нередко клещи попадают в жилище на шерсти собак, которые сопровождали вас на прогулке, поэтому не нужно пренебрегать и одновременным осмотром своих четвероногих друзей. Но нельзя терять бдительности не только на улице, но и дома. Бывает, что клещей приносят в квартиру с цветами, ветками, на одежде. Поэтому перед тем, как переступить порог, еще раз внимательно осмотрите себя, а снятую одежду - выстирайте сразу по возвращению.

Известен еще один путь передачи клещевого энцефалита - через некипяченое молоко коз, коров, овец, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо использовать этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.

В Ульяновской области неблагополучными территориями являются Мелекесский,  Старомайнский, Майнский, Сенгилеевский, Ульяновский районы.

Многие любят проводить выходные на природе, на рыбалке. Для ночевки желательно выбирать сосновые леса с песчаной почвой или территорию, на которой нет травы.

Соблюдая эти нехитрые правила, вы убережете себя и близких от возможных неприятностей.

Будьте здоровы!

 

Завершился первый этап текущего ремонта в детской поликлинике № 2 КБ № 172 филиал № 2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России

«Произошедшие изменения пришлись по вкусу, как нашим сотрудникам, так и юным пациентам с родителями» – отмечает заведующий детской поликлиникой №2 КБ № 172 филиал № 2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России Мигашкина Людмила Вениаминовна, – «Благодарим руководителя нашего научно-клинического центра медицинской радиологии и онкологии ФМБА России Удалова Юрия Дмитриевича, который инициировал эти преобразования!»

С учетом состояния помещений поликлиники основные силы направили на улучшение открытых пространств: фойе, регистратуры, коридора. Покрасили стены и потолки, заменили потолочные светильники, напольное покрытие, входные двери. Были установлены защитные стеклянные экраны на стойке регистратуры. Работы проводились в вечернее время и в выходные дни, чтобы минимизировать неудобства для сотрудников поликлиники и пациентов.

В дальнейшем планируется ремонт кабинетов участковых педиатров и других специалистов.

Повышение качества оказания медицинской помощи является одним из приоритетных направлений деятельности ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России, которое реализуется, в том числе и через создание более комфортных условий пребывания пациентов в стенах амбулаторно-поликлинических подразделений учреждения.

 

Первые после Бога

В отделении COVID-19 многопрофильного стационара № 1 Клинической больницы № 172 ФМБА России каждый день и ночь идет невидимая для глаз горожан непримиримая борьба с коварным вирусом за здоровье и жизни пациентов. В большинстве случаев, порой самых тяжелых и, казалось бы, безнадежных, медицинским специалистам удается помочь больным, зачастую, в прямом смысле выражения, «вырвать из лап смерти».

Коллективу тяжело физически и непросто психологически

Помнится, летом мы готовили статью о работе стационара клинической больницы, где лечат больных с новой коронавирусной инфекцией. У кого есть желание могут ознакомиться с ней на сайте учреждения, она называется «Идёт борьба за каждого больного» (от 9 июля 2020 года). Её, кстати, размещали у себя и некоторые местные средства массовой информации (кто полностью, кто выдержки). И в сегодняшнем материале, мы будем обращаться к ней, используя некоторые фрагменты.

Так вот  в конце вышеназванной публикации заведующая инфекционным отделением ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России Любовь Викторовна Чернышёва заметила: «Считаю, что все кто в последние месяцы задействован в оказании медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией, работают как единый организм. Кого-то одного или нескольких коллег-врачей отметить будет несправедливо – все рискуют здоровьем, все достойно выполняют служебные обязанности, поддерживая друг друга морально. Огромна роль среднего медицинского персонала: на медсестер приходится значительная нагрузка. Бесспорно, значима и роль младших медицинских сестер, санитаров, буфетчиц. Конечно, тревога в медицинской среде существует – мы же люди, а не роботы. Но она на самом деле отходит на второй  и даже на третий план, главное сейчас, извините, если пафосно прозвучит – делать порученное дело хорошо. И когда пациенты, покидая стены отделения, говорят нам искренне, от всей души: «Спасибо вам за все!» или «Спасибо вам, добрая женщина!», это придает силы.  Да, конечно, коллективу тяжело физически и непросто психологически. Этого никто не скрывает и не стыдится. Надеемся, что жители города тоже нас поддержат в это непростое время – соблюдая социальную дистанцию, гигиену рук, используя, где рекомендуется защитные маски …».

Благодарственное письмо

И, тем не менее, сегодня мы расскажем о некоторых людях в белых халатах. Из Федерального медико-биологического агентства пришло благодарственное письмо, которое в Москву написала жительница города Димитровграда Паймурзина Татьяна Анатольевна:

«Хочу выразить огромную благодарность всему медперсоналу отделения COVID-19 многопрофильного стационара  № 1 ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России.

Благодаря их труду, вниманию и заботе, я осталась жива!

Искренне благодарю заведующую инфекционным отделением ФГБУЗ  КБ № 172 ФМБА России Чернышёву Любовь Викторовну, врачей Зеленова Максима Витальевича, Алексеева Алексея Олеговича, Расулова Кабира Захировича и Чернышова Олега Евгеньевича. Медицинских сестер - Белову Ольгу Владимировну, Кусову Елену Викторовну, Усачёву Нину Михайловну, Коробицыну Наталью Васильевну и Скрябину Римму Николаевну, а также младших медицинских сестер – Короткову Надежду, Евдокимову Елену, Мисриханову Светлану за профессионализм, доброту сердца, за чуткое и внимательное отношение, за их золотые руки!

Три недели в реанимации они боролись за мою жизнь,  и, в конце концов, победили страшный COVID -19!

Желаю всему медперсоналу крепкого здоровья, благополучия и успехов в их нелегком труде!!!

С благодарностью семьи: Паймурзиных, Власовых, Толстовых, Терских».

Позже, уже в телефонном разговоре, Татьяна Анатольевна Паймурзина попросила также отметить и передать слова искренней благодарности за участие в ее судьбе врачу-терапевту поликлиники для взрослых № 3 ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России Гариповой Альфие Нурислямовне, которая осмотрев пациента, настояла на оперативной компьютерной томографии органов грудной клетки, после которой женщину госпитализировали.

И таких историй, когда медики спасли жизнь больного и при этом осчастливили большое количество родных, друзей, товарищей и подруг, которые на протяжении всего течения тяжелой болезни переживали за близкого человека, много.

Между жизнью и смертью

Теперь самое время рассказать о тех, кто долго, упорно, отчаянно бился за здоровье и жизнь Татьяны Анатольевны Паймурзиной и многих других больных ковидного госпиталя. И продолжает это делать сейчас, в том числе в данную минуту, когда вы, возможно, читаете эти строки.

В настоящее время руководят ковидным госпиталем  два заведующих отделениями, врач-инфекционист Л.В. Чернышёва и врач-пульмонолог Ю. В. Рига. Оба с первых дней на переднем крае борьбы с новой коронавирусной инфекцией. Любовь Викторовна за этот период успела переболеть пневмонией, а позже и СOVID-19. Юрий Васильевич тоже переболел новой коронавирусной инфекцией. Эти два человека в ответе за всех и всё. К сведению, сейчас в стационаре 160 коек. Нагрузка на двух заведующих и их коллег колоссальная!

Автор благодарственного письма Татьяна Анатольевна Паймурзина три недели находилась между жизнью и смертью. За нее сражались, именно так, сражались люди, которых можно без преувеличения назвать «первые после Бога» - специалисты отделения анестезиологии и реанимации клинической больницы.

Мировая и отечественная практика показывает, что больные коронавирусной инфекцией - очень тяжелые пациенты. Порядка 20 процентов из них, если заболевание протекает с клинической картиной COVID-19, нуждаются  в оксигенной терапии или другими словами в кислородной поддержке разной степени интенсивности.  При этом около одного процента  из этого количества – это больные с крайней степенью дыхательной недостаточности.  При лечении таких людей  задействована служба анестезиологии и реанимации клинической больницы. В настоящее время для решения данной задачи функционируют шесть палат для оказания интенсивной терапии, они оснащены новейшим медицинским оборудованием, которое было выделено для борьбы с новой коронавирусной инфекцией. Вся медицинская техника премиум класса, производства Германии – это аппараты искусственной вентиляции легких, мониторы слежения за функциями жизненно-важных органов.

- Все коллеги-врачи имеют стаж работы более десяти лет, - рассказывает заведующий отделением анестезиологии и реанимации ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Зеленов Максим Витальевич -  Грамотные, квалифицированные специалисты, люди с очень высокой ответственностью. Все медицинские сестры тоже опытные – у них стаж работы более 15 лет. Помощницы нам, врачам. Навыки у них отработаны до автоматизма. Но это не означает, что они просто механически выполняют свои функции: всегда тонко чувствуют любое изменение состояния наших больных. Для них ничто не остается незамеченным. Они не только фиксируют показатели жизненно важных функций пациента, появляющихся на мониторе (артериальное давление, насыщение крови кислородом, температура, число дыханий, данные ЭКГ и т.д.), но и оперативно оценивают любую поведенческую реакцию больного, сразу информируют об изменениях врача. Значима и роль младших медицинских сестер, санитарок. Они круглыми сутками ухаживают за лежачими больными (кормят, меняют постельное белье, следят за чистотой пациентов, дезинфицируют палаты).

Необходимо отметить, что с началом заболеваемости новой коронавирусной инфекцией в системе ФМБА России создано несколько консультационных центров по стране для подведомственных учреждений. Вот и врачи, работающие в отделении COVID-19 МПС № 1 ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России, координирует вопросы, связанные с лечением сложных  пациентов, со специалистами ФГБУ «Приволжский окружной медицинский центр» Федерального медико-биологического агентства в Нижнем Новгороде. Но если возникнет необходимость, могут связаться и с московскими специалистами.

- Фактически мы работаем в единой команде ФМБА России, - поясняет Максим Витальевич Зеленов. - Ежедневно участвуем в онлайн-совещаниях, информируем о тяжелых пациентах (описываем клиническую картину, сообщаем результаты биохимических анализов, динамику за дежурные сутки и т.д.) и совместно вырабатываем дальнейшую тактику лечения.

Каждая дежурная смена дается нелегко. Как и все, реаниматологи вынуждены работать в защитных комбинезонах и респираторах. Дискомфорт, конечно, сильный. Но эти неудобства отходят на второй план: хочется помочь всем, даже самым безнадежным больным. К сожалению, не всегда это удается, несмотря на титанические усилия всего медперсонала. Одно придает силы медикам – большинству больных удается помочь. Но на сердце все равно тяжело.

«Сделаю небольшое отступление для читателей. При подготовке материала беседовал с Ириной Дмитриевной Бабыниной, опытнейшим врачом анестезиологом-реаниматологом, которая долгое время заведовала профильным отделением клинической больницы и очень переживает за коллег несущих дежурства в инфекционном отделении. Так вот она сказала, прекрасно понимая, что сами ее коллеги об этом не расскажут: «Вы, пожалуйста, обязательно отразите, что эти доктора с высокими моральными устоями, их никто не обязывал, они сами вызвались работать в инфекционном отделении, в экстремальных условиях, где требуется не только их светлые головы, но и способность переносить повышенные физические нагрузки. Уверена, что они достойно оказывают помощь пациентам»».

Как вы уже поняли,  в реанимации ведут самых тяжелых больных, то есть тех, кто не может сам дышать. Каждый из таких пациентов – вызов профессионализму специалиста, экзамен его человеческим качествам. Реаниматологи получают огромную, запредельную нагрузку в момент интубации, когда всё, что у больного скопилось в дыхательных путях, выходит наружу. И, поэтому, получая огромную дозу вируса в момент встречи  с тяжелыми пациентами, а за дежурную смену это происходит много раз, несмотря на все меры защиты, медицинские специалисты тоже заболевают. В службе анестезиологии - реанимации ковидного госпиталя уже переболели COVID-19, нередко в достаточно тяжелой форме, но, несмотря на это, снова вернулись на фронт борьбы с новой коронавирусной инфекцией врачи Зеленов Максим Витальевич, Алексеев Алексей Олегович, Расулов Кабир Захирович; медицинские сестры Белова Ольга Владимировна, Коробицына Наталья Васильевна, Усачёва Нина Михайловна; санитарки  Тулаева Елена, Короткова Надежда, Евдокимова Елена.

Большое спасибо вам, перечисленные и не названные герои нашего времени!

 

21 сентября – Международный день распространения информации о болезни Альцгеймера

Берегите себя и близких!

Болезнь Альцгеймера является наиболее частой причиной слабоумия в пожилом и старческом возрасте. В основном заболевают люди среднего и пожилого возраста. Можно ли противостоять этой болезни? Что необходимо делать, если в вашем окружении появился человек с таким недугом? Ответы на эти и другие вопросы вы можете найти, прочитав интервью с врачом-неврологом, заведующим неврологическим отделением ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России Синяевой Ольгой Владимировной.


- Что это за болезнь и почему она актуальна в наше время?

- Болезнь Альцгеймера – это заболевание, которое характеризуется прогрессирующим снижением когнитивных функций (а именно памяти, внимания, речи, восприятия, двигательных навыков и т.п.) и развитием поведенческих расстройств. Заболевание сопровождается атрофией головного мозга, происходит уменьшение объема и массы мозга, также отмечается атрофия извилин коры головного мозга. При микроскопическом исследовании обнаруживается массивная утрата, гибель клеток коры головного мозга; происходит уменьшение численности нервных клеток. Патологический процесс при этой болезни связан с накоплением в пространстве между нервными клетками токсичных амилоидных белков (амилоида), в результате чего образуются так называемые сенильные бляшки. В самих же клетках мозга накапливается белок – тау-протеин, в результате накопления этого белка внутри мозговых клеток формируются клубочки, которые называют нейрофибриллярными.

Болезнь Альцгеймера является наиболее частой причиной слабоумия в пожилом и старческом возрасте. Заболевают люди среднего и пожилого возраста. Как правило, заболевание проявляется после 40 лет, причем с возрастом заболеваемость неуклонно увеличивается. Эта болезнь  выявляется у 5-10% людей старше 65 лет, более чем у 20% лиц старше 80 лет, у 30-40% людей старше 85 лет. В России, по ориентировочным подсчетам, живет более одного миллиона пациентов с болезнью Альцгеймера. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

- Каковы причины развития болезни?

- Примерно в 5% случаев выявляются семейные формы. В части семейных случаев в настоящее время установлены дефекты в генах определенных хромосом. Большинство случаев имеет спорадический характер. Эпидемиологические исследования показывают, что такие сосудистые факторы риска, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, повышение уровня холестерина крови, предрасполагают к развитию болезни Альцгеймера.

- Как проявляет себя заболевание, каковы ее симптомы?

- Довольно сложно установить время начала болезни Альцгеймера – заболевание начинается незаметно, так что ни сами больные, ни их близкие не могут обозначить этот период. К начальным симптомам болезни относится нарушение памяти, в первую очередь краткосрочной памяти и затруднение с усвоением новой информации. Например, больной не запоминает то, что только что прочел, не запоминает имена людей, с которыми знакомится, куда-то положил и не смог найти важный предмет; не смог найти дорогу при поездке в незнакомое место и т.п. Также могут отмечаться снижение работоспособности, сужение круга интересов, неустойчивость и быстрая смена настроения, тревожность, мнительность, расстройства внимания, невозможность сосредоточиться, распланировать свою деятельность, появление проблем с абстрактным и логическим мышлением, забывание значений некоторых слов. В начале заболевания расстройства памяти не грубы, однако дальнейшее прогрессирование болезни и нарушений памяти приводит к забыванию имен близких людей, их внешнего облика, названий предметов и т.д. Постепенно усиливаются нарушения речи, когда больные с трудом находят нужные слова, нередко заменяют их другими словами, но на ранних стадиях хорошо повторяют сказанное. Словарный запас сокращается, снижается скорость речи. Расстраиваются чтение и письмо – утрачивается понимание смысла текста. Пациенты не могут нарисовать и скопировать рисунок. В развернутой стадии болезни нарушается ориентировка в хорошо знакомых местах, помещениях; больные могут забывать дорогу домой и теряться. Пациенты испытывают подчас непреодолимые трудности в простых бытовых задачах – одевание, пользование обычными домашними предметами, выполнение гигиенических процедур и т.п.

Нарушения эмоциональной сферы и поведенческие расстройства обычно присоединяются на более поздних этапах заболевания. Может наблюдаться неустойчивость настроения, тревожность, раздражительность, порой гневливость, агрессия, может даже появиться тяга к бродяжничеству; возникают эпизоды двигательного и психического возбуждения, сменяющиеся апатией.  Возможно развитие галлюцинаций, бреда (ревности, ущерба). Примерно у 40% больных выявляются симптомы депрессии, с которых иногда начинается заболевание.

На последней стадии болезни пациент уже полностью зависит от посторонней помощи, его речь состоит из отрывочных фраз, словарный запас сводится к минимуму, все необходимые действия он уже не может выполнять без посторонней помощи, вплоть до приема пищи.

- Как лечить и что делать, если в семье пациент с болезнью Альцгеймера?

- Пока медицина не владеет средствами, которые могут полностью избавить человека от болезни Альцгеймера, однако улучшить состояние больного и облегчить течение заболевания возможно.

При четком соблюдении всех указаний врача можно смягчить течение болезни и сохранить самостоятельность выполнения повседневных навыков и ясность памяти на долгие годы.

При данной болезни назначают препараты, препятствующие образованию амилоида и бляшек в головном мозге. Однако следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента(!).

Если в семье есть пациент с болезнью Альцгеймера, то следует помнить, что общение, внимательное отношение положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Беседуйте с ним, предавайтесь воспоминаниям, решайте интеллектуальные задачи. Вот еще несколько рекомендаций, которые позволят упростить вам жизнь и позволят больному эффективнее справляться с ежедневными бытовыми задачами:

1. Окружающую среду больного следует максимально упростить и сделать безопасной. Устраните беспорядок, очистите пути передвижения, выровняйте порожки, устраните неровные и скользкие поверхности, избавьтесь от ненужной мебели и т.п.

2. Чтобы пожилой человек не потерялся внутри квартиры, покрасьте стены и двери в разные цвета; можно повесить таблички «Туалет», «Свет», «Кухня», «Спальня» и т.п. Для ограничения выхода на улицу можно, наоборот, «закамуфлировать» дверь наружу под цвет стены или повесить на нее табличку «Стоп!».

3. Бытовую химию, бытовые яды рекомендуется сложить в отдельную коробку, подписать ее «Опасно!» и спрятать подальше. Ножи, вилки, ножницы, оружие (если есть в доме) на более поздних стадиях болезни также лучше убрать.

4. Поставьте пожарную сигнализацию с разными типами датчиков (дыма/огня); замените газовую плиту на электрическую индукционную; поменяйте посуду для приготовления на такую, в которой минимизировался риск ожогов от ручки или поверхности. В конце концов, нужно будет ограничить готовку.

5. Если пожилой человек ездит за рулем, то стоит своевременно запретить ему садиться за руль.

6. Важно упростить доступ в санузел и оборудовать ванную комнату: санузел должен быть поблизости; если это невозможно, то желательно приобрести ночной туалетный стульчик; устраните скользкий пол (противоскользящая плитка или резиновый коврик); установите цветные поручни рядом с унитазом, рядом с душем; оборудуйте трап в ванной и поставьте там стульчик для купания; крючки для полотенец должны быть большими и контрастными; полотенца – контрастные и цветные.

7. Рядом с кроватью желательно иметь тумбочку в районе головы и ночник.

8. Важны контроль за питанием и приемом лекарств. Хорошим выходом может быть таблетница, когда лекарства раскладываются по ячейкам (раз в неделю или в сутки). Но это «работает» на ранних стадиях болезни. На более поздних стадиях придется давать лекарства каждый раз. Следите за питанием и питьем, ведь больной человек про прием пищи может просто забыть.

9. Рекомендуется вовлечь человека в активность и занять чем-то полезным (тем, что он может еще делать, конечно), например, складывать поглаженное белье, посильно помогать с приготовлением ужина и т.п.

10. Сделайте разметку вещей, использующихся в быту. Картинками и пометками для памяти. Например, приклейте к шкафу и ящикам комода наклейки с картинками того, что там лежит внутри. Можно расклеить картинки во всех постоянно использующихся комнатах, например, в ванной – для напоминания о необходимости помыть руки, умыться и т.д.

- Что может сделать каждый человек, чтобы на долгие годы сохранить память и здоровье?

Вот простые советы и упражнения, которые помогут сохранить и улучшить память:

1. Играйте в игры. Игры являются мощными стимуляторами работы мозга. Это могут быть кроссворд, судоку, шахматы, домино, настольные игры, а также электронные игры в компьютере или на планшете.

2. Периодически делайте упражнение «Правая - левая». Чистите зубы, причесывайтесь левой рукой, если вы правша, или правой, если вы левша, включая открытие и накладывание зубной пасты.

3. Читайте вслух и слушайте аудиокниги. Чтение вслух и прослушивание книг – совершенно разные действия. Они заставляют работать разные участки мозга.

4. Новая обстановка. Посетите часть города, где вы еще никогда не были, или новый музей, парк и магазин. Хорошо менять привычные маршруты, будь то путь в магазин или прогулка с собакой.

5. Иностранный язык. Каждую неделю учите несколько новых слов на иностранном языке.

6. Изменяйте привычный порядок действий. Например, делайте повседневную работу по дому в разном порядке.

7. «Мнимая слепота». Попробуйте сосредоточиться на каком-то действии с закрытыми глазами (как вариант – помойте посуду, почистите зубы, причешитесь).

8. Журналы. Периодически читайте прессу, не относящуюся к кругу ваших интересов, например, об экономике или о рыбалке.

9. Каждый день (хоть понемногу - если вы очень заняты) читайте книги, журналы, газеты. Учите наизусть стихи.

10. Незнакомые блюда. Готовьте новые блюда. Если ужинаете в ресторане, закажите себе что-нибудь необычное, то, что вы никогда не пробовали.

11. Одевайтесь разнообразно. Загляните в свой гардероб и купите вещи, которые в нем не встречаются. Носите разную одежду, меняйте цвета.

12. Больше двигайтесь и общайтесь. Говорите с людьми, ежедневно выполняйте физические упражнения, начинайте утро с гимнастики.

Эти упражнения заставляют работать те участки головного мозга, которые мы обычно не используем. Главный принцип - каждый день получать новые впечатления, которые задействуют хотя бы один из органов чувств. Берегите себя! Здоровья Вам и Вашим близким!

 

17 сентября – Всемирный день безопасности пациентов

Основополагающий принцип оказания медицинской помощи

Признавая безопасность пациентов в качестве ключевого приоритета здравоохранения, Всемирная ассамблея здравоохранения в рамках 72-ой сессии 25 мая 2019 года приняла резолюцию WHA72.6 «Глобальные действия по обеспечению безопасности пациентов» и объявила 17 сентября Всемирным днем безопасности пациентов. Ключевой тезис Всемирного дня безопасности пациентов текущего года: «Высказываться в поддержку безопасности медработников!»

Информационная справка

Безопасность пациентов - это основополагающий принцип оказания медицинской помощи.

Каждый вид, форма и условия оказания медицинской помощи сопровождаются определенными рисками для пациентов.

Нежелательные события при осуществлении медицинской деятельности могут возникнуть в результате любых медицинских вмешательств даже при их правильном выполнении (вне зависимости от того, имеют ли они диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность).

Для повышения безопасности пациентов необходимы комплексные решения в рамках системы здравоохранения - широкий спектр мероприятий по улучшению организации деятельности, в том числе инфекционный контроль, безопасное применение лекарственных средств и медицинских изделий, безопасную клиническую практику и безопасные условия для оказания помощи.

Безопасность медицинской деятельности - это отсутствие предотвратимого вреда, рисков его возникновения и (или) степень снижения допустимого вреда жизни и здоровью граждан, медицинских и фармацевтических работников, окружающей среде при осуществлении медицинской деятельности.

При этом важной составляющей является не только безопасность пациентов, но и безопасность медицинских работников. Особую значимость это приобретает при организации медицинской помощи в условиях пандемии, как залог стабильной и результативной работы медицинских организаций. Все стремятся к оказанию качественной и безопасной медицинской помощи, и, тем не менее, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): (https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/patient-safety):

  •  нежелательные события, вызванные небезопасным оказанием медицинской помощи, являются одной из 10 основных причин смерти и инвалидности во всем мире;
  • вред, причиняемый в результате ряда нежелательных событий, можно предотвратить почти в 50% случаев;
  • во всем мире при оказании первичной и амбулаторной медицинской помощи вред причиняется 4 из 10 пациентов;
  •  несоблюдение правил безопасности при оказании хирургической помощи является причиной осложнений почти у 25% пациентов;
  • в странах-членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) 15% всех расходов и рабочей нагрузки в больницах являются прямым следствием нежелательных событий.

О проблемах при обеспечении безопасности оказываемой медицинской помощи свидетельствуют и результаты проверок Росздравнадзора.

Так, в 2019 году, в рамках в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, проведено 5895 проверок, в ходе которых выявлено 3064 случая нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, 1998 нарушений порядков оказания медицинской помощи, 1952 нарушения порядков проведения медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, 143 нарушения организации и осуществления ведомственного и 2320 нарушения организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Признавая безопасность пациентов в качестве ключевого приоритета здравоохранения, Всемирная ассамблея здравоохранения в рамках 72-ой сессии 25 мая 2019 года приняла резолюцию WHA72.6 «Глобальные действия по обеспечению безопасности пациентов» и объявила 17 сентября Всемирным днем безопасности пациентов.

Цель Всемирного дня безопасности пациента - повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение международной солидарности в действиях, направленных на повышение безопасности пациентов и снижение вреда для пациентов во всем мире, как профессионального сообщества, так и самих пациентов, их родственников, различных организаций, представляющих интересы пациентов.

17 сентября 2020 года Минздравом России совместно с Росздравнадзором и при взаимодействии с представительством ВОЗ в России запланированы мероприятия, посвященные Всемирному дню безопасности пациентов.

Ключевой тезис Всемирного дня безопасности пациентов текущего года: «Высказываться в поддержку безопасности медработников!» 

Обеспечение максимального уровня безопасность здравоохранения - актуальная задача национального масштаба, для решения которой требуется объединение усилий всех заинтересованных сторон, включая государственные, ведомственные, общественные (в том числе пациентские) организации.

В рамках Всемирного дня безопасности пациентов в 2020 году в Российской Федерации запланировано:

  • проведение Всероссийской олимпиады по безопасности в здравоохранении - для выявления уровня компетенций в различных направлениях обеспечения безопасности медицинской деятельности;
  • интерактивное голосование для пациентов и медицинских работников по актуальным вопросам безопасности пациентов, цель которого - анализ осведомленности о приоритетных вопросах, связанных с безопасностью при получении и предоставлении медицинской помощи;
  •  проведение регионального этапа всероссийского конкурса «Лидер качества в здравоохранении» - конкурс проводится для команд специалистов в сфере здравоохранения, реализовавших успешные проекты, направленные на улучшение качества и безопасности медицинской деятельности;
  •  проведение тематических пресс-конференций и брифингов по вопросам безопасности пациентов с участием представителей ВОЗ в Российской Федерации, представителей Минздрава России, Росздравнадзора, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, а также ведущих медицинских, научных и образовательных организаций в сфере здравоохранения;
  • проведение тематических мероприятий, посвященных Всемирному дню безопасности пациента: интерактивных мастер-классов, лекций, тематических встреч, «дней открытых дверей» и иных мероприятий, включая инициативы по привлечению внимания пациентов и их родственников к вопросам ответственности за собственное здоровье.

Выражаем уверенность, что Всемирный день безопасности пациентов привлечет внимание общественности к вопросам обеспечения безопасности, стимулирует совместную работу всех заинтересованных сторон и послужит основой для разработки программ по улучшению безопасности и качества жизни и здоровья граждан в Российской Федерации.

Все мероприятия в рамках Всемирного дня безопасности пациентов могут быть проведены под лозунгом «Культура безопасности пациентов - ответственность каждого!»

По всем вопросам, связанным с подготовкой и сопровождением мероприятий, посвященных Всемирному дню безопасности пациентов, рекомендуем обращаться в контакт-центр ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора по телефону +7(495)980-29-35 (доб. 0) или электронной почте: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

Информационные и методические материалы, а также интерактивная карта запланированных в рамках Всемирного дня безопасности пациентов мероприятий в субъектах Российской Федерации представлены на сайте ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора: http://nqi-russia.ru/ в разделе «Всемирный день безопасности пациентов».

 


Страница 1 из 92

Поиск

Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер

Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер